【心療内科Q/A】「『パニック障害』と嗜好品の関係性」
A.
医療法人社団ペリカン六本木ペリカンこころクリニック（心療内科、精神科）です。
パニック発作（過呼吸）と、嗜好品（タバコ・カフェイン・お酒など）は無関係ではありません。よって、パニック障害の治療中は、これらの摂取量には注意を払う必要があると言えるでしょう。
まず、タバコ・お茶・コーヒーはどれも、不随意の自律神経の昂進反応を促進する刺激物質とされています。治療中は、タバコは出来るだけ減らし、少なくとも不安や緊張が生じやすい場面では吸わないように心掛けることが大切です。
コーヒーやお茶については、治療中は出来るだけノンカフェインのものにされることが推奨されています。寛解された後も、ある程度の間は、1日1～2杯程度に留めておかれる方が望ましいでしょう。なぜならば、カフェインそのものが、「パニック発作」の引き金になっていることさえあるからです。
アルコールは、飲んだばかりの時は、鎮静作用をもたらします。しかし、数時間後からは、むしろ刺激作用の方が強くなってきます（ですので、不眠傾向があるからと言って、寝酒を飲むのはお勧めしません。お酒を飲んで寝つきはよくなられても、数時間後には目が覚めてしまうからです）。刺激作用が生じている時と、飲み過ぎた後のいわゆる「二日酔い」の時には、過呼吸発作が生じやすいとされています。実際、初回の過呼吸発作のトリガーとなったのが、二日酔い明けの通勤電車内であったという方も少なくはないほどです。
現在、パニック障害（あるいは、パニック発作）の治療をされていらっしゃられる方で、今まであまりこれら嗜好品（タバコ・お茶・コーヒー・お酒）のもたらす影響について気にされたことがなかった方は、この機会に一度、セルフチェックをされてみられることをお勧めします。
このコラムを読まれて、ご自分の現在のご状況として、
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